Complémentaire santé Essentiel

Je veux une solution à petit prix car j'ai peu recours au système de santé, je souhaite me couvrir pour l'essentiel et l'indispensable.

Ma solution pour être couvert « au cas où »

Essentiel
Pour être couvert au cas où ! La formule 100% essentiel.

Soins courants Hospitalisation Optique Dentaire


Remboursement de l'AMO et de la MGC dans le respect du parcours de soins et du contrat d’accès aux soins.

Consultation généraliste secteur 2
> Je paie 23 € d'honoraires

Remboursement : 22 €
Reste à charge : 1 € (franchise)

Consultation spécialiste secteur 2
> Je paie 45 € d'honoraires (BR : 23 €)

Remboursement : 28,75 €
Reste à charge : 16,25 € (dont 1 € de franchise)

Consultation chirurgien-dentiste + détartrage
> Je paie 49,92 €

Remboursement : 49,92 €
Reste à charge : 0 €

Hospitalisation de 3 jours (secteur public)
L'intervention chirurgicale est facturée 200 € (= BR). Forfait journalier : 54 €
> Je paie 254 €

Remboursement : 254 €
Reste à charge : 0 €

Lunettes dans le réseau Santéclair, verres simples
Monture : 80 € + 2 verres : 108 €.
> Total facturé : 188 €

Remboursement : 7,42 €
Reste à charge : 180,58 €

Automédication en pharmacie  (Je me soigne tout seul sans faire appel à un médecin) :
> Je paie 30 €

Remboursement : 30 €
Reste à charge : 0 €


La formule Essentiel

  • Remboursement des soins courants : 100 %*
  • Une protection en cas d'hospitalisation : 100 %*
  • 60 € par an pour les contraceptifs non remboursés par l'AMO
  • 40 € par an pour les vaccins
  • 30 € par an pour mes dépenses d'automédication ou de médecine alternative (ostéopathe…)
  • Cotisation gratuite pour mon nouveau-né jusqu'à son 1er anniversaire
  • Les allocations MGC (mariage 100 €, maternité ou adoption 200€…).

Les services de la Mutuelle MGC

* 100% de la base de remboursement (BR) de la Sécurité sociale.

AMO = Assurance Maladie Obligatoire ("Sécu")

Tableau de garanties Essentiel

 

Remboursements

Le remboursement de mes soins se fait toujours dans la limite de la dépense engagée : mon remboursement total (assurance maladie obligatoire + MGC) ne peut pas être supérieur au montant que j'ai dépensé.

Les remboursements MGC sont appliqués dans le cadre du parcours de soins coordonnés. Hors parcours de soins, la MGC ne me rembourse pas les pénalités de ma caisse d'assurance maladie obligatoire, ni les dépassements d'honoraires.

Dans le cadre des contrats responsables, la MGC ne me rembourse pas la contribution forfaitaire de 1€ pour les consultations ni les autres franchises prévues par les pouvoirs publics. Si elle le faisait, elle serait soumise à une plus forte taxation.

La MGC ne me rembourse pas les soins et actes médicaux dont le fait générateur est intervenu avant la date d'effet de mon adhésion ou avant la fin du stage (prescription médicale, arrêt de travail ou hospitalisation ayant débuté avant le premier jour de mon adhésion, hospitalisation ayant débuté avant la fin d'un éventuel stage de 2 mois).

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AVANTAGES MGC

Adhésion 100% en ligne

Analyse de devis

Tiers payant national

Réseaux partenaires

Accompagnement prévention

Assistance à domicile

+ de 130 ans d'expérience

 


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NON ADHERENT

01 40 78 57 10
Du lundi au vendredi 9h - 17h30.
Appel non surtaxé.

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ADHERENT

01 40 78 06 91
Du lundi au vendredi  8h15 - 18h.
Appel non surtaxé.

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