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Complémentaire santé : Zen Hospi

Une formule économique pour être bien couvert en cas d’hospitalisation à 60 ans et +

Vous êtes un cheminot de 60 et plus et vous souhaitez bénéficier d’une couverture économique et efficace, exclusivement dédiée aux frais d’hospitalisation.

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La formule qui couvre exclusivement les frais d’hospitalisation

à partir de € 11.59/mois(1)
Soins courants
Hospitalisation
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En cas de coup dur, la mutuelle MGC vous accompagne à travers ses solutions de prévoyance pour vous apporter une protection financière, pour vous ou vos proches…

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Couvrir exclusivement les frais d’hospitalisation avec Zen Hospi

En cas d’hospitalisation, la CPRP-SNCF prend en charge 100 % des dépenses si vous êtes admis dans un établissement conventionné. Certains frais resteront toutefois à votre charge, notamment les dépassements d’honoraires, la chambre particulière et les frais de confort (télévision, frais accompagnant) ainsi que le forfait hospitalier.

Pour limiter votre reste à charge, Zen Hospi est une solution avantageuse.

  • Couverture économique et efficace en cas d’hospitalisation, tenant compte des remboursements de la CPRP-SNCF.
  • Prise en charge renforcée des dépassements d’honoraires en hospitalisation : 300 %(2).
  • Remboursement de la chambre particulière jusqu’à 60€/jour.
  • Prise en charge de la location d’un téléviseur lors de l’hospitalisation (30 jours maximum, voir conditions).
  • Un soutien en cas d’hospitalisation ou d’immobilisation grâce au service d’assistance à domicile : aide-ménagère, portage des médicaments…
  • Pas de limite d'âge ni de questionnaire de santé.
Offre santé ZEN

Couvrir exclusivement les frais d’hospitalisation avec Zen Hospi

En cas d’hospitalisation, la CPRP-SNCF prend en charge 100 % des dépenses si vous êtes admis dans un établissement conventionné. Certains frais resteront toutefois à votre charge, notamment les dépassements d’honoraires, la chambre particulière et les frais de confort (télévision, frais accompagnant) ainsi que le forfait hospitalier.

Pour limiter votre reste à charge, Zen Hospi est une solution avantageuse.

  • Couverture économique et efficace en cas d’hospitalisation, tenant compte des remboursements de la CPRP-SNCF.
  • Prise en charge renforcée des dépassements d’honoraires en hospitalisation : 300 %(2).
  • Remboursement de la chambre particulière jusqu’à 60€/jour.
  • Prise en charge de la location d’un téléviseur lors de l’hospitalisation (30 jours maximum, voir conditions).
  • Un soutien en cas d’hospitalisation ou d’immobilisation grâce au service d’assistance à domicile : aide-ménagère, portage des médicaments…
  • Pas de limite d'âge ni de questionnaire de santé.

Etre aidé en cas de besoin

  • Assistance à domicile : aide-ménagère, livraison de médicaments et de repas, garde de vos animaux domestiques, service d’information juridique, conseils médicaux…
  • Aide au financement de la mutuelle (réduction de cotisation sous conditions de revenu)

Démarches simplifiées

Rester en forme

Des conseillers experts à votre service

  • Des conseillers mutualistes répondent à toutes vos interrogations par téléphone depuis un centre d’appels basé à Paris ou directement en agence.

100% en ligne

Soins courants  /  Hospitalisation  /  Optique  /  Dentaire  /  Aides auditives  /  Prévention et médecines alternatives

Remboursement AMO = Affilié Caisse de Prévoyance (CPR)

Soins courants

Cette garantie ne prend pas en charge ce type de soins

Hospitalisation

Forfait journalier hospitalier en court séjour
Dépense (Tarif réglementaire) : 20,00 €
- Remboursement AMO : 0,00 €
- Remboursement MGC : 20,00 €
= Reste à charge (RAC) : 0,00 €
 
Honoraires du chirurgien avec dépassement d'honoraires maîtrisés (adhérent à un DPTAM : l'OPTAM ou l'OPTAM-CO) pour une opération chirurgicale de la cataracte
Dépense (Prix moyen national de l'acte) : 355,00 €
- Remboursement AMO : 247,70 €
- Remboursement MGC : 107,30 €
= Reste à charge (RAC) : 0,00 €
Le remboursement MGC comprend la participation forfaitaire de 24€ sur les actes lourds laissée à votre charge par l'AMO.
 
Honoraires du chirurgien avec dépassement d'honoraires libres (non adhérent à un DPTAM : l'OPTAM ou l'OPTAM-CO) pour une opération chirurgicale de la cataracte
Dépense (Prix moyen national de l'acte) : 431,00 €
- Remboursement AMO : 247,70 €
- Remboursement MGC : 183,30 €
= Reste à charge (RAC) : 0,00 €
Le remboursement MGC comprend la participation forfaitaire de 24€ sur les actes lourds laissée à votre charge par l'AMO.
 
Chambre particulière en chirurgie pour 1 nuit
Dépense (Prix moyen en hôpital public) : 60,00 €
- Remboursement AMO : 0,00 €
- Remboursement MGC : 60,00 €
= Reste à charge (RAC) : 0,00 €
La chambre particulière est soumise un délai d'attente mentionné dans le tableau des garanties. Ce délai est supprimé si l'Adhérent était couvert par des garanties équivalentes à la date d'adhésion.
 

Optique

Cette garantie ne prend pas en charge ce type de soins

Dentaire

Cette garantie ne prend pas en charge ce type de soins

Aides auditives

Cette garantie ne prend pas en charge ce type de soins

Prévention et médecines alternatives

Cette garantie ne prend pas en charge ce type de soins

Questions fréquentes

Mutuelle santé, est-ce que je serai couvert immédiatement ?

En tant qu’adhérent à la mutuelle MGC, vous êtes pris en charge sans délais d’attente, dès...

En savoir plus
(1) Tarifs 2020 TTC valables pour un adhérent retraité SNCF âgé de 60 ans en 2020.
(2) Remboursement de l’Assurance Maladie Obligatoire inclus. En pourcentage de la Base de Remboursement (tarif défini par l’Assurance Maladie Obligatoire, souvent inférieur à la dépense engagée).