La MGC
Longtemps reléguée au second plan, la santé mentale s'impose désormais comme une priorité, mettant en lumière l'importance du soutien psychologique dans le maintien d'un équilibre de vie. En 2022, le Gouvernement a créé un dispositif qui permet de bénéficier du remboursement d'un accompagnement psychologique sous certaines conditions. Le remboursement des séances chez un psychologue par les mutuelles apparaît comme une avancée significative. Découvrez en quoi consiste exactement le parcours de soins psychiques "Mon Psy", si vous êtes éligible et comment se faire rembourser des séances par la MGC.
Qu'est-ce que le parcours de soins psychiques
Face à l'impact de la crise sanitaire sur la santé mentale des Français, le Gouvernement a mis en place le "parcours de soins psychiques" visant à :
- Améliorer l'accès aux soins psychiques en France.
- Promouvoir la prévention des troubles mentaux.
- Établir un parcours personnalisé en fonction de la situation et des besoins du patient. Cela peut inclure des consultations régulières, des thérapies adaptées, voire une hospitalisation si cela est jugé nécessaire.
- Etablir une meilleure coordination entre les différents professionnels de santé impliqués dans le suivi du patient.
- Réduire les délais d'attente pour les consultations spécialisées.
Critères pour bénéficier de la prise en charge :
Pour bénéficier de la prise en charge de ces séances d’accompagnement psychologique,
L'assuré doit :
- Être âgé de trois ans ou plus ;
- Présenter des troubles d’une nature et d’une intensité définis selon les critères fixés par l’arrêté du 8 mars 2022 ;
- Être adressé à un psychologue par lettre de son médecin traitant ou d’un médecin impliqué dans sa prise en charge (orientation valable six mois).
Le psychologue choisi doit ;
- Disposer d’un diplôme
- Être inscrit sur le répertoire de l’Agence régionale de Santé ADELI (obligatoire pour pouvoir exercer légalement l’activité de psychologue).
- Être conventionné et référencé dans l’annuaire mis en ligne sur le site MonPsy.
Comment se faire rembourser des séances de psychologue ?
Pour obtenir le remboursement de votre consultation par la mutuelle MGC, il faut respecter les étapes du parcours MonPsy.
Etape 1:
Le patient peut se rendre chez un médecin généraliste qui effectue une évaluation initiale de sa situation et rédige un courrier d'adressage pour le psychologue.
Etape 2:
Vous recherchez un psychologue conventionné dans l'annuaire et prenez rdv. Si besoin, le généraliste peut orienter le patient vers un psychiatre, un psychologue clinicien ou un professionnel de santé mentale adapté.
Etape 3:
Vous débutez les séances avec le psychologue. Sachez que la première séance est un entretien où vous exposez la raison de votre venue, ce qui revient à 1 entretien + 7 séances au total.
Etape 4:
A la fin de chaque séance ou à la suite du nombre de séances définies avec votre praticien, vous devez nous adresser une copie de votre facture acquittée accompagnée de la prescription médicale via la messagerie de votre espace adhérent sécurisé ou par courrier.
Spécificités pour les entreprises, travailleurs non-salariés indépendants, cheminots actifs et cheminots retraités
La MGC propose en plus des 8 séances du parcours de soins psychiques, un forfait annuel par année civile.
- Pour les travailleurs non-salariés indépendants, un prise en charge dès le niveau 1 de couverture, jusqu'à 50€ par séance et jusqu'à 4 séances par an.
- Pour les cheminots actifs, un prise en charge jusqu'à 50€ par séance et jusqu'à 4 séances par an.
- Pour les cheminots retraités, un prise en charge jusqu'à 35€ par séance et jusqu'à 6 séances par an.
- Pour les entreprise, chaque contrat est unique, contactez votre conseiller pour obtenir les détails de votre couverture.
Pour plus d'informations, référez-vous au tableau de garantie de la gamme correspondante.
Consultez aussi les autres pages sur les remboursements de frais de santé :