Comparateur santé

Comparer simplement les garanties santé de la mutuelle MGC.

  • Un comparateur avec des exemples de remboursement et le montant du reste à charge.
    Le montant des remboursements indiqués tient compte de la part de l'Assurance Maladie Obligatoire (AMO) et de la part versée par la MGC.
  • Des explications pour comprendre au mieux le tableau comparatif proposé.

NB

Ce comparateur ne prend pas en compte les récentes évolutions des bases de remboursement de la Sécurité sociale.



Comparateur

Comparer les formules santé MGC en visualisant des exemples de remboursements pour 2 ou 3 formules

Je sélectionne 2 ou 3 formules pour les comparer :
A partir de Soins courants Hospitalisation Optique Dentaire


* Les tarifs mensuels « à partir de » correspondent à la cotisation mensuelle 2018 d´un adhérent de 25 ans, agent SNCF au cadre permanent.

Affichage des contenus web

NB : Le montant des remboursements affichés dans le comparateur correspond au remboursement total (Assurance Maladie Obligatoire + MGC).

 

Les formules MGC en quelques mots :

  • Essentiel, une couverture pour l'essentiel et l'indispensable « au cas où » et à petit prix : médecine de ville, hospitalisation…
  • Essentiel plus, une couverture pour l'essentiel et l'indispensable « au cas où » avec des prestations renforcées.
  • Sérénité, une couverture pour les soins qui coûtent cher (hospitalisation, verres progressifs, prothèses dentaires et auditives…) pour une cotisation modérée.
  • Confort, une couverture complète pour une cotisation modérée.
  • Confort plus, une couverture  complète avec des compléments sur les frais généralement les plus lourds : spécialistes, optique, dentaire, orthodontie, hospitalisation.
  • Confort extra, une couverture  complète de très haut niveau avec des compléments importants sur les frais généralement les plus lourds : spécialistes, optique, dentaire, orthodontie, hospitalisation.

Voir le tableau complet des remboursements MGC.
 


Comment comparer les mutuelles de santé ?

 

Comprendre les garanties proposées


Les garanties ne sont pas toujours faciles à comprendre, elles sont exprimées en pourcentage de la base de remboursement de l'assurance maladie obligatoire et parfois s'ajoute à cela un montant en euros.


A quoi correspond 300 % pour une paire de lunettes ?

Pour une paire de lunettes adulte, verres unifocaux faible correction, cela correspond à un remboursement total (AMO + mutuelle) de 34,54 €.

Explications :

  • La base de remboursement maximale pour les verres est de 3,66 € / verre.
  • La base de remboursement pour la monture est de 2,84 €.
  • L'assurance maladie obligatoire rembourse 60% de cette base, soit  2,19 € / verre et 1,70 € pour la monture et un total de 6,09 €.
  • La complémentaire santé, pour cet exemple, complète les remboursements de l'AMO jusqu'à 100% de la BR et ajoute un remboursement de 200% : soit  240 % x 3,66 € = 8,78 € / verre et 240 % x 2,84 € = 6,81 € pour la monture.
  • Le remboursement total est donc 34,54 €.

 

Exemple pour une paire de lunettes à 250 € remboursée à 300% de la BR) :



 

 

 

 

 

A quoi correspond 100 % + 270 € pour une couronne dentaire (codifiée SPR 50) ?
 

Pour une couronne, cela correspond à un remboursement de 377,50 €.

Explications :

  • Base de remboursement pour une couronne dentaire (codifiée SPR 50) : 107,50 €.
  • L'assurance maladie obligatoire rembourse 70% de cette base, soit 75,25 €.
  • La complémentaire santé, pour cet exemple, rembourse 100% de la base de remboursement. Elle complète dont la participation de l'assurance maladie jusqu'à 107, 50 €. A cela s'ajoute un montant de 270 €.
  • Le remboursement total est donc de 107,50 € + 270 €, soit 377,50 €.

Exemple pour une couronne dentaire (SPR50) à 600 € (remboursée à 100% de la BR + 270 €) :

 


 

Important : les montants affichés en euros sont des montants maximum, le remboursement ne peut être supérieur à la dépense engagée.
    
Pour aller plus loin : 100 % qu'est ce que ça veut dire ?
 

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Les remboursements les plus importants

  • Vérifier que la mutuelle correspond à mes besoins
    Par exemple, si je consulte régulièrement des médecins spécialistes pratiquant des dépassements d’honoraires, il peut être intéressant que ma mutuelle participe au remboursement de ces frais.
    Trouver la formule MGC qui correspond à mes besoins
    .

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Vérifier les éléments clés

Les conditions d'adhésion et la prise d'effet du contrat

  • Mon adhésion est-elle conditionnée par mes réponses à un questionnaire médical ?
  • Y a-t-il une limite d'âge pour pouvoir adhérer?
  • À partir de quand suis-je couvert réellement ? Y a-t-il un délai de carence ?

Voir les conditions et modalités d’adhésion à la MGC.


Les services complémentaires

La complémentaire santé propose t-elle :

  • un service de tiers payant ? Si oui, quels soins sont concernés ? Le tiers payant est-il inclus ou en option payante ?
  • un service d'aide à domicile  en cas d'hospitalisation?
  • un accès à un réseau de professionnels de santé aux tarifs négociés avantageux ?

Découvrir les avantages et services MGC.
 

Les garanties complémentaires

La complémentaire santé propose t-elle des remboursements pour :

  • les soins et équipements non remboursés par l'assurance maladie obligatoire : implants dentaires, parodontologie, lentilles jetables, opération de la myopie, chambre particulière.
  • les médecines alternatives (ostéopathie, acupuncture, chiropractie, homéopathie…) ?
  • les contraceptifs et vaccins non remboursés par l'assurance maladie obligatoire.
     

Les limites des garanties

  • Y a-t-il des plafonds de remboursements ?
     

Voir le tableau complet des remboursements MGC.

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Pour aller plus loin :

Evaluer mes besoins santé

Estimer mes remboursements avec la MGC