Complémentaire santé Essentiel plus

Je veux une solution à petit prix qui me couvre pour les soins courants, l'hospitalisation et qui me propose des compléments sur l'optique et le dentaire.

Ma solution pour être couvert « au cas où » et bénéficier de prestations en plus

Essentiel Plus
Une formule à petits prix incluant des remboursements en optique et dentaire.

Soins courants Hospitalisation Optique Dentaire


Remboursement de l'AMO et de la MGC dans le respect du parcours de soins et du contrat d'accès aux soins.

  Dépense Base de rembousement Essentiel Plus

Consultation généraliste secteur 2 **

23 € 23 €

22 €*

  Reste à charge :
1 € (franchise)

Consultation spécialiste secteur 2 **

45 € 23 €

31,20 €*

  Reste à charge :
13,80 € (1 € de franchise)

Consultation chirurgien-dentiste 
+ détartrage

49,92 € 49,92 €

49,92 €*

  Reste à charge :
0 €

Hospitalisation de 3 jours (secteur public)
L'intervention chirurgicale est facturée 200 € (= BR). Forfait journalier : 54 €

254 € 200 €

254 €*

  Reste à charge :
0 €

Lunettes dans le réseau Santéclair,
verres simples

Monture : 100 € + 2 verres : 108 €.

208 € 7,42 €

157,42 €*

  Reste à charge :
50,58 €

1 séance d'ostéopathie

55 € 0 €

45 €*

  Reste à charge :
  15 €

*Remboursement de l'AMO et de la MGC dans le respect du parcours de soins et du contrat d'accès aux soins.

**Franchise de 1 € à la charge du patient.

La formule Essentiel Plus

  • Remboursement des soins courants : 100 %*
  • Une protection en cas d'hospitalisation : 100 %* et 40 € par jour pour une chambre particulière.
  • Remboursement des lentilles de contact  et des produits de nettoyage même non remboursés par l'AMO : 70 € par an.
  • 60 € par an pour les contraceptifs non remboursés par la Sécu
  • 60 € par an pour mes dépenses d'automédication
  • 40 € par séance (3 séances par an)  de médecine alternative (ostéopathe…)
  • Cotisation gratuite pour mon nouveau-né jusqu'à son 1er anniversaire
  • Les allocations MGC (mariage 100 €, maternité ou adoption 200€…).

Les services de la Mutuelle MGC

* 100% de la base de remboursement (BR) de la Sécurité sociale.
AMO = Assurance Maladie Obligatoire ("Sécu")

Tableau de garanties de la formule Essentiel Plus

Remboursements

Le remboursement de mes soins se fait toujours dans la limite de la dépense engagée : mon remboursement total (assurance maladie obligatoire + MGC) ne peut pas être supérieur au montant que j'ai dépensé.

Les remboursements MGC sont appliqués dans le cadre du parcours de soins coordonnés. Hors parcours de soins, la MGC ne me rembourse pas les pénalités de ma caisse d'assurance maladie obligatoire, ni les dépassements d'honoraires.

Dans le cadre des contrats responsables, la MGC ne me rembourse pas la contribution forfaitaire de 1€ pour les consultations ni les autres franchises prévues par les pouvoirs publics. Si elle le faisait, elle serait soumise à une plus forte taxation.

La MGC ne me rembourse pas les soins et actes médicaux dont le fait générateur est intervenu avant la date d'effet de mon adhésion ou avant la fin du stage (prescription médicale, arrêt de travail ou hospitalisation ayant débuté avant le premier jour de mon adhésion, hospitalisation ayant débuté avant la fin d'un éventuel stage de 2 mois).

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AVANTAGES MGC

Adhésion 100% en ligne

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Tiers payant national

Réseaux partenaires

Accompagnement prévention

Assistance à domicile

+ de 130 ans d'expérience

 


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NON ADHERENT

01 40 78 57 10
Du lundi au vendredi 9h - 17h30.
Appel non surtaxé.

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ADHERENT

01 40 78 06 91
Du lundi au vendredi  8h15 - 18h.
Appel non surtaxé.

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