Mutuelle santé Confort Plus

Je recherche une couverture santé complète de haut niveau qui me couvre pour tous les types de soins (médecin, pharmacie, hospitalisation, optique, orthodontie...), qui me propose des compléments importants sur les frais les plus lourds (spécialistes, optique, dentaire...) et qui prenne en charge les besoins variés d'une famille (optique enfant, adultes, orthodontie, maternité...).

Ma solution pour être bien couvert « pour tout »

Confort Plus
Pour être couvert pour tous les types de soins avec des compléments conséquents sur les soins peu remboursés par la Sécu.
 

Soins courants Hospitalisation Optique Dentaire

Remboursement de l'AMO et de la MGC dans le respect du parcours de soins et du contrat d'accès aux soins.
 

Consultation de généraliste secteur 2
> Je paie 23 € d'honoraires

Remboursement : 22 €
Reste à charge : 1 €

3 consultations de spécialistes
payées 45 € chacune
> Dépense totale de 135 €

Remboursement : 110,85 €
Reste à charge : 24,15 €

Hospitalisation de 3 jours
en chambre particulière à 45€/jour et 387,71 € d'honoraires chirurgicaux et anesthésie (dont 200 € de dépassements)
> Montant facturé : 522,71 €

Remboursement : 463,49 €
Reste à charge : 59,22 €

Couronne prothèse fixe hors bridge
sur prémolaire dans le réseau Santéclair.
> Montant facturé : 500 €

Remboursement : 357,50 €
Reste à charge : 142,50 €

Orthodontie pour un enfant de moins de 16 ans
pour un coût annuel de 1248 € (2 actes codés T090)

Remboursement : 1147 €
Reste à charge : 101 €

Lunettes verres complexes
Monture : 100 € + 2 verres : 300 €.
> Total facturé : 400 €

Remboursement : 288,08 €
Reste à charge : 111,92 €

14 séances de kinésithérapie
> Je paie 225.82 €

Remboursement : 218,82 €
Reste à charge : 7 €  (Franchise 0,5 € x 14)


La formule Confort Plus

  • Remboursements renforcés des consultations de spécialistes
  • Remboursements renforcés de l'hospitalisation avec prise en charge des dépassements d'honoraires à hauteur de 155% à 175 % et 50 € à 55 € par jour pour une chambre particulière
  • Prise en charge des lentilles de contact et du produit de nettoyage même non remboursés par la Sécu à hauteur de 120 € par an.
  • Cotisation gratuite pour mon nouveau-né jusqu'à son 1er anniversaire.
  • Cotisation gratuite pour mon 3ème enfant et les suivants
  • 60 € par an pour mes dépenses d'automédication
  • 40 € par an (3 séances par an) pour les consultations de médecine alternative (ostéopathe…)
  • 60 € par an pour les contraceptifs non remboursés par l'AMO
  • Allocations (200 € d'allocation maternité et adoption, 100 € d'allocation mariage...)

Les services de la Mutuelle MGC

* 100% de la base de remboursement (BR) de la Sécurité sociale.

AMO = Assurance Maladie Obligatoire ("Sécu")

(3) En cas d'hospitalisation du membre participant ou de son ayant droit bénéfi ciaire, la MGC prend en charge, selon la formule souscrite, le forfait journalier et la chambre particulière sous réserve que le stage de 2 mois à
compter de la date d'adhésion ait été effectué par le bénéfi ciaire concerné. Les hospitalisations qui débutent avant la fin de la période de stage, ne peuvent donner lieu à aucun remboursement de la part de la MGC pour le forfait journalier et la chambre particulière et ce, même si les soins se poursuivent après la fi n de la période de stage.

Tableau de garanties Confort Plus

Remboursements

Le remboursement de mes soins se fait toujours dans la limite de la dépense engagée : mon remboursement total (assurance maladie obligatoire + MGC) ne peut pas être supérieur au montant que j'ai dépensé.

Les remboursements MGC sont appliqués dans le cadre du parcours de soins coordonnés. Hors parcours de soins, la MGC ne me rembourse pas les pénalités de ma caisse d'assurance maladie obligatoire, ni les dépassements d'honoraires.

Dans le cadre des contrats responsables, la MGC ne me rembourse pas la contribution forfaitaire de 1€ pour les consultations ni les autres franchises prévues par les pouvoirs publics. Si elle le faisait, elle serait soumise à une plus forte taxation.

La MGC ne me rembourse pas les soins et actes médicaux dont le fait générateur est intervenu avant la date d'effet de mon adhésion ou avant la fin du stage (prescription médicale, arrêt de travail ou hospitalisation ayant débuté avant le premier jour de mon adhésion, hospitalisation ayant débuté avant la fin d'un éventuel stage de 2 mois).

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AVANTAGES MGC

Adhésion 100% en ligne

Analyse de devis

Tiers payant national

Réseaux partenaires

Accompagnement prévention

Assistance à domicile

+ de 130 ans d'expérience

 


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01 40 78 57 10
Du lundi au vendredi 9h - 17h30.
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01 40 78 06 91
Du lundi au vendredi  8h15 - 18h.
Appel non surtaxé.

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