Complémentaire santé Zen Hospi

Une couverture de mes frais uniquement en cas d’hospitalisation.

Complémentaire santé Hospi pour les 55 ans et plus

Zen Hospi
Pour être bien couvert en cas d’hospitalisation.
 

Soins courants Hospitalisation Optique Dentaire


Remboursement de l'Assurance Maladie Obligatoire (AMO) et de la MGC dans le cadre du Contras d'Accès aux Soins (CAS).

  Dépense Base de
Remboursement
Zen Hospi

Consultation généraliste
adhérant au contrat d'accès aux soins

23 €  23 €

16,10 €*
(remboursement AMO uniquement)

Reste à charge 6,90 € (dont 1 € de participation forfaitaire)

Consultation spécialiste
adhérant au contrat d'accès aux soins

45 € 25 €

16,50 €*
(remboursement AMO uniquement)

Reste à charge 28,50 € (dont 1 € de participation forfaitaire)

1 séance de chiropratique

60 € 0 €

0 €

Reste à charge 60 €

* Remboursement de l'AMO et de la MGC dans le cadre du CAS.

La formule Zen Hospi pour les 55 ans et plus

  • Couverture économique et efficace en cas d’hospitalisation
  • Prise en charge renforcée des dépassements d’honoraires en hospitalisation : 300 %.
  • Remboursement de la chambre particulière jusqu’à 60€/jour.
  • Prise en charge de la location d’un téléviseur lors de l’hospitalisation (30 jours maximum, voir conditions).
  • Un soutien en cas d’hospitalisation ou d’immobilisation grâce au service d’assistance à domicile : aide ménagère, portage des médicaments…
  • Pas de limite d'âge ni de questionnaire de santé.

Services

Faire des économies

Etre aidé en cas de besoin

Démarches simplifiées

  • Remboursements automatiques grâce à la télétransmission avec les caisses d’assurance maladie obligatoire.
  • Service de prise en charge hospitalière.
  • Suivi en temps réel de mes remboursements sur mon espace adhérent sécurisé, 24h/24 et 7j/7.

Rester en forme

  • Site internet dédié à la prévention.

Des conseillers experts à mon service

  • Des conseillers mutualistes répondent à toutes mes interrogations par téléphone depuis un centre d’appels basé à Paris ou directement en agence.

Remboursements

Le remboursement de mes soins se fait toujours dans la limite de la dépense engagée : mon remboursement total (assurance maladie obligatoire + MGC) ne peut pas être supérieur au montant que j'ai dépensé.

Les remboursements MGC sont appliqués dans le cadre du parcours de soins coordonnés. Hors parcours de soins, la MGC ne me rembourse pas les pénalités de ma caisse d'assurance maladie obligatoire, ni les dépassements d'honoraires.

Dans le cadre des contrats responsables, la MGC ne me rembourse pas la contribution forfaitaire de 1€ pour les consultations ni les autres franchises prévues par les pouvoirs publics. Si elle le faisait, elle serait soumise à une plus forte taxation.

La MGC ne me rembourse pas les soins et actes médicaux dont le fait générateur est intervenu avant la date d'effet de mon adhésion ou avant la fin du stage (prescription médicale, arrêt de travail ou hospitalisation ayant débuté avant le premier jour de mon adhésion, hospitalisation ayant débuté avant la fin d'un éventuel stage de 2 mois).

Les garanties de la formule Zen Hospi ne sont pas conformes au nouveau cahier des charges des contrats responsables (articles L.871-1 et R. 871-1 R.871-2 modifiés du Code de la Sécurité sociale).

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NON ADHERENT

01 40 78 57 10
Du lundi au vendredi 9h - 12h30,  13h30 - 17h.
Appel non surtaxé.

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ADHERENT

01 40 78 06 91
Du lundi au vendredi  8h15 - 18h.
Appel non surtaxé.

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