Prévention et médecines alternatives

Parce que je préfère prévenir que guérir, j'ai choisi la Mutuelle MGC. Avec ma complémentaire santé, je bénéficie d'une prise en charge de mes frais de santé pour la médecine non conventionnelle peu remboursée par l'assurance maladie obligatoire.


Prévention : les contraceptifs non remboursés par l'assurance maladie obligatoire, les vaccins, le sevrage tabagique, la consultation de diététicien.

Les soins de prévention ne sont pas tous pris en charge par l'assurance maladie.

Les contraceptifs non remboursés

Dans la plupart des formules je dispose d'un forfait annuel pour certains contraceptifs non remboursés par l'assurance maladie obligatoire :

  • Pilule contraceptive non remboursée (2e et 3e génération),
  • préservatif,
  • spermicides,
  • implant,
  • patch.

Les vaccins

Avec la MGC, le vaccin anti-grippe non remboursé par l'assurance maladie obligatoire est pris en charge sur base de frais réels (sauf formules Hospi et Ritmavie 100). De plus, dans certaines garanties, je bénéficie d'un forfait annuel pour certains vaccins du voyageur :

  • paludisme,
  • fièvre jaune,
  • méningite,
  • encéphalite japonaise,
  • fièvre typhoïde,
  • rage.

Le sevrage tabagique

Avec une prescription médicale établie par un médecin ou une sage-femme, l'assurance maladie accompagne l'arrêt du tabac : elle rembourse les traitements par substituts nicotiniques à hauteur de 50 € par année civile et par bénéficiaire. Pour les femmes enceintes, ce montant est porté à 150 €. Etant adhérent à la MGC, je dispose également d'un forfait de annuel pour le sevrage tabagique (tous substituts nicotiniques fournis en pharmacie), dans la pluplart des formules.

NB : la cigarette électronique et les recharges n'entrent pas dans le cadre du forfait MGC de sevrage tabagique.

Pratique : programme d'accompagnement à l'arrêt du tabac !

Je veux arrêter de fumer, je relève le Défi No Smoking !
Pour accéder au service Défi No Smoking, je me connecte à mon espace adhérent puis je clique sur "Conseils bien-être et prévention" dans la rubrique "mes services".

La consultation de diététicien

Dans la plupart des formules, je bénéficie d'un forfait annuel par consultation de diététicien, dans la limite d'un certain nombre de séances par an. Consulter mon tableau des garanties.

Important : Pour bénéficier du remboursement de ces soins, je dois envoyer ma facture acquittée à la MGC.

Pratique  : programme d'accompagnement nutritionnel !

Je souhaite avoir des conseils sur la diététique et l'activité physique, je participe au programme d'accompagnement Nutriclair ! 
Pour accéder au service Nutriclair, je me connecte à mon espace adhérent puis je clique sur "Conseils bien-être et prévention" dans la rubrique "mes services".

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Les consultations de médecines alternatives et l'automédication

Les consultations de praticiens de médecines alternatives, ou médecines douces, ne sont pas remboursées par l'assurance maladie obligatoire.  Il en est de même pour les médicaments achetés en pharmacie sans ordonnance.

La médecine douce

La médecine alternative est une approche thérapeutique non conventionnelle, elle ne peut se substituer à la médecine classique, mais elle peut être un très bon complément. Avec les garanties santé de la MGC, je bénéficie d'une prise en charge forfaitaire chez certains thérapeutes :

  • Osthéopathe : L'ostéopathie repose sur des manipulations manuelles du système musculaire et osseux permettant de soulager certains troubles fonctionnels.
  • Chiropracteur : La chiropratique est une technique principalement manuelle (chiro = main en grec). Elle consiste en des manipulations pratiquées plus particulièrement sur les régions cervicales, dorsales et lombaires de la colonne vertébrale.
  • Acupuncteur : L'acupuncture est une des branches de la médecine traditionnelle chinoise, basée sur l'implantation et la manipulation de fines aiguilles sur des points précis du corps à des fins thérapeutiques. 
  • Ethiopathe : L'étiopathie est une méthode d'analyse des pathologies et de traitement manuel, basée sur l'approche systémique du corps humain. Elle considère le fonctionnement des organes et des appareils du corps humain dans leurs différentes interactions, elle n'utilise pas de médicaments mais des méthodes manuelles.
  • Homéopathe : L'homéopathie consiste à administrer une dose infinitésimale de médicament à un patient pour agir contre sa maladie
  • ...

L'automédication

L'automédication consiste à prendre un médicament de sa propre initiative et sans consultation médicale pour soigner un problème de santé bénin comme des :

  • maux de tête,
  • maux d'estomac, problèmes de digestion,
  • rhumes / rhinites,
  • petites plaies / piqûres d'insectes / brûlures,
  • ...

Parce que cela correspond à un véritable besoin, la MGC participe au remboursement de l'automédication et des consultations en médecine alternative par un forfait compris entre 30 € et 60 € selon la formule (hors formules ZEN Hospi, TNS Hospi et TNS Eco).

Important : Pou
r bénéficier du remboursement de ces soins, je dois envoyer ma facture acquittée à la MGC.

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L'ostéodensitométrie

L'ostéodensitométrie permet de mesurer la densité minérale osseuse et d'établir le diagnostic d'ostéoporose. Cet examen est pris en charge par l'assurance maladie obligatoire pour les personnes présentant un risque et sur prescription médicale, à hauteur de 70 % de la base fixée à 39,96 €. 

Dans tous les cas (hors formules Hospi), la MGC complète les remboursements de ma caisse d'assurance maladie jusqu'à 100% de la base de remboursement. Je peux bénéficier d'un complément de remboursement en euros par an dans certaines formules pour les dépassements.

Tableau de remboursement de la MGC pour les médecines alternatives et la prévention

Selon la formule à laquelle j'adhère, la MGC peut me verser une prise en charge pour couvrir une partie ou l'intégralité de mes frais de santé liés aux médecines alternatives et à la prévention. Ces remboursements sont limités par année civile.

Quelle démarche pour recevoir mes remboursements ?

L'assurance maladie obligatoire ne participant pas sur les consultations de médecines alternatives, sur l'automédication ou sur les prestations de prévention, mes remboursements ne sont pas automatiques.

Je dois envoyer à la MGC mes justificatifs pour recevoir mes remboursements :

Service Adhérent

TSA 91347

75621 Paris Cedex 13

 

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UNE QUESTION ?

NON ADHERENT

01 40 78 57 10
Du lundi au vendredi 9h - 12h30, 13h30 - 17h.
Appel non surtaxé.

N° SNCF : 32 80 06 (réservé aux salariés SNCF)

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Du lundi au vendredi 8h15 - 18h.
Appel non surtaxé.

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